Fibromialgia relacionada con mayores posibilidades de muerte: Estudio
La fibromialgia, un trastorno que produce dolor y agotamiento persistentes y generalizados, puede asociarse con un riesgo elevado de mortalidad debido a la sensibilidad a los accidentes, infecciones y, en particular, suicidio, según un análisis de datos agrupados de la evidencia actual.Para reducir estos riesgos, los investigadores recomiendan la evaluación de rutina de la salud física y mental de los pacientes.
La fibromialgia, un trastorno que produce dolor y agotamiento persistentes y generalizados, puede asociarse con un riesgo elevado de mortalidad debido a la sensibilidad a los accidentes, infecciones y, en particular, suicidio, según un análisis de datos agrupados de la evidencia actual.Para reducir estos riesgos, los investigadores recomiendan la evaluación de rutina de la salud física y mental de los pacientes.No está claro qué causa la fibromialgia, pero su prevalencia está aumentando, dicen los investigadores.Y existe un creciente reconocimiento de que la condición a menudo coexiste con otros problemas de salud, incluidos los trastornos reumáticos, intestinales, neurológicos y de salud mental. Divida el alcance del dolor que experimentan y la probabilidad de otras afecciones dolorosas y debilitantes en estos pacientes, se cree queque probablemente tengan un mayor riesgo de morir antes de su tiempo.
Para fortalecer esta hipótesis, los investigadores revisaron los hallazgos de 8 estudios relevantes, publicados entre 1999 y 2020, en un recorrido inicial de 33. Agruparon los resultados de 6 de ellos, que involucran un total de 188,751 adultos, todos los cuales tenían otrosCondiciones coexistentes.El análisis mostró que la fibromialgia se asoció con un riesgo de muerte del 27 por ciento en todas las causas con el tiempo, aunque esto no fue cierto para los diagnosticados por los criterios de 1990. Pero los criterios de diagnóstico para la fibromialgia han evolucionado desde 1990 en tándem con aumento deComprensión de la variedad de síntomas clínicos asociados con la afección.Y, en consecuencia, se revisaron en 2010, 2011 y 2016, señalan a los investigadores.
Específicamente, el análisis mostró que el riesgo de muerte por cáncer era un 12 por ciento más bajo que para la población general de la misma edad, y solo marginalmente mayor (5 por ciento) para accidentes.Pero fue un 44 por ciento más alto para las infecciones, incluida la neumonía y la septicemia, y más de 3 veces más alto para el suicidio.
Si este riesgo elevado se debe a la fibromialgia misma o las condiciones concomitantes no están claras, tenga en cuenta que los investigadores, ya que su investigación no fue diseñada para evaluar esto.Pero este es un tema importante, enfatizan que la investigación adicional debe abordar. Y advierten que sus hallazgos deben interpretarse a la luz de diferentes diseños y el pequeño número de participantes en los estudios incluidos en su análisis."Debido a la heterogeneidad significativa en los estudios, que también fueron pequeños en número, no se pueden sacar conclusiones claras de los datos disponibles", escriben."Sin embargo, es posible que para el subgrupo de pacientes diagnosticados por los criterios de 1990 no haya un mayor riesgo de mortalidad, y para aquellos diagnosticados por versiones posteriores, el riesgo aumenta", agregan.
Y hay explicaciones plausibles para sus hallazgos, sugieren."El hallazgo de una mayor mortalidad asociada con los accidentes puede provenir de la fatiga, el sueño irreflexible y las dificultades de concentración que acompañan a la fibromialgia, y son un componente de sus criterios de diagnóstico desde 2010." Más evidencia respalda la participación del sistema inmune e inflamación en la fibromialgia fibromalgia fibromalgia, que puede explicar el hallazgo de una mayor mortalidad por infecciones.La comorbilidad física puede ser una explicación adicional "y sugieren que el riesgo reducido de una muerte por cáncer puede deberse a que estos pacientes usan los servicios de salud de estos pacientes.
Los riesgos identificados en su análisis "podrían representar un problema grave de salud pública, dada la alta prevalencia de la afección", que los médicos no siempre toman en serio, señalan."Los estudios han demostrado que el personal médico es reacio a aceptar la fibromialgia como una afección médica, y enfrentan dificultades emocionales y psicológicas que interactúan con estos pacientes y enfrentan su trastorno", escriben.
"La fibromialgia a menudo se llama una 'condición imaginaria', con debates continuos sobre la legitimidad y la utilidad clínica de este diagnóstico. Nuestra revisión proporciona más pruebas de que los pacientes con fibromialgia deben tomarse en serio, con un enfoque particular en la detección de ideación suicida, prevención de accidentes, accidentes, accidentes, accidentes,y prevención y tratamiento de infecciones ", concluyen.(Y YO)
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