Estudio descubre nuevo enfoque para tratar el asma severa y las exacerbaciones del asma

Muchas personas desconocen la severidad potencial del asma.Diez muertes estadounidenses se atribuyen al asma cada día, junto con 439,000 ingresos hospitalarios anualmente y 1.3 millones de visitas a los departamentos de emergencias.

Muchas personas desconocen la severidad potencial del asma.Diez muertes estadounidenses se atribuyen al asma cada día, junto con 439,000 ingresos hospitalarios anualmente y 1.3 millones de visitas a los departamentos de emergencias."El asma es una de las enfermedades alérgicas más importantes para estudiar", dijo el profesor Toshiaki Kawakami, M.D., Ph.D., miembro del Centro de Autoinmunidad e Inflamación del Instituto de Inmunología (LJI) de La Jolla.

Kawakami y sus compañeros de trabajo LJI han investigado recientemente la base molecular del asma severa y las exacerbaciones del asma inducida por rinovirus, una especie de asma que puede desarrollarse simultáneamente con un resfriado.Su estudio, que recientemente se informó en el Journal of Allergy and Clinical Inmunology, sugirió que las personas con ambos tipos de asma pueden beneficiarse de terapias que evitan las interacciones entre una molécula conocida como factor de liberación de histamina (HRF) y anticuerpos conocidos como inmunoglobulina ((IGE), que se conocen como factor de liberación de histamina (HRF) y factor de liberación de histamina (HRF).

Muchas personas con asma severa no responden a los tratamientos disponibles, como dice Kawakami.Espera que dos tácticas prospectivas de desarrollo de medicamentos de su grupo puedan bloquear las interacciones entre HRF e IGE y proporcionar alivio a estos pacientes."Esperamos que este enfoque pueda ser un medio para tratar el asma severa y la exacerbación del asma", dijo.

Las células inmunes funcionan como un equipo, y secretan moléculas para "hablar" entre sí.Uno de estos mensajeros moleculares es HRF, que está hecho por muchos tipos de células, incluidas las células epiteliales pulmonares y las células inmunes llamadas macrófagos.Cuando una persona se encuentra con un alérgeno, estas células comienzan a producir más HRF.El HRF luego revisa el cuerpo y busca anticuerpos especiales a los que unirse.Sin embargo, HRF tiene varios tipos diferentes de socios de anticuerpos, y cada interacción envía un mensaje diferente a las células inmunes circundantes.Kawakami y sus colegas están trabajando para comprender cómo estas interacciones HRF y anticuerpos impulsan reacciones alérgicas peligrosas.Durante la última década, los investigadores han demostrado que las interacciones HRF con el anticuerpo IgE impulsan la inflamación dañina en modelos de asma de ratones.

Su nuevo estudio es importante porque arroja luz sobre cómo esta misma interacción HRF e IGE desencadena la inflamación y impulsa el asma en los humanos.Para el estudio, Kawakami colaboró con médicos y científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh;Hospital de Niños, Boston;y la Universidad de Virginia para investigar el papel de HRF en muchos grupos de pacientes.Trabajar con esta amplia gama de muestras de pacientes fue crítico."El asma no es solo una enfermedad", dice Kawakami.Existen diferentes formas de asma, llamadas "endotipos", y las terapias actuales de asma no funcionan para todos los pacientes.Verdaderamente comprender y tratar el asma significa recopilar datos de cada grupo de pacientes posible.

El equipo descubrió que las interacciones HRF e IgE impulsan la inflamación específicamente en pacientes con asma severa y pacientes con exacerbación del asma inducida por rinovirus.Estos hallazgos en humanos están en línea con los hallazgos anteriores del laboratorio en ratones.Los científicos confirmaron además la importancia de las interacciones HRF e IgE en experimentos de laboratorio utilizando una línea de células bronquiales humanas.Kawakami y sus colegas observaron un aumento dramático en la secreción de HRF cuando infectaron estas células con rinovirus.Vieron el mismo aumento dramático cuando expusieron las células bronquiales a las proteínas de los ácaros del polvo doméstico (un alergeno muy común y un desencadenante de asma).

Kawakami ahora espera probar dos posibles terapias de asma.El primer enfoque terapéutico aprovecharía una molécula desarrollada por el laboratorio Kawakami.Esta molécula, denominada HRF-2CA, parece inhibir el asma y los síntomas graves de alergia alimentaria en ratones, y hay razones para pensar que también podrían ayudar a tratar a los humanos.